Приложение № 1
к Порядку приема изъятого, добровольно сданного и найденного огнестрельного, газового, холодного и иного оружия, боеприпасов, патронов к оружию, взрывных устройств, взрывчатых веществ в войсках национальной гвардии Российской Федерации, утвержденному приказом Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации от 15.01.2018 № 9
Рекомендуемый образец
СПРАВКА №		
о сдаче взрывных устройств
и взрывчатых веществ

(дата, время и место составления)

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) лица, сдающего взрывные устройства

и взрывчатые вещества, адрес места жительства (пребывания)

Представил в  
(наименование подразделения войск национальной гвардии)
взрывные устройства и взрывчатые вещества:  
(количество, тип,

маркировка (при наличии), характерные особенности)
	,

которые признаны опасными для хранения и подлежат уничтожению.
Справку составил:  
(должность, воинское (специальное) звание,

инициалы, фамилия, подпись)
«		»		20		г.	

(линия отреза)
Корешок справки №  

Взрывные устройства и взрывчатые вещества:  
(количество, тип,

маркировка (при наличии), характерные особенности)
переданы от:  
(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) лица, сдающего

взрывные устройства и взрывчатые вещества, документ, удостоверяющий личность)
Обстоятельства обнаружения сдающим лицом взрывных устройств и взрывчатых веществ:  

(инициалы, фамилия, подпись в получении справки либо отметка об отказе от ее получения)
«		»		20		г.	
Примечания:
1. Справка состоит из двух частей. Первая часть выдается лицу, сдающему взрывные устройства и взрывчатые вещества, вторая часть (корешок) остается в подразделении войск национальной гвардии.
2. Нумерация справок сплошная. Номер корешка справки соответствует номеру первой части.