См. Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по велосипедному спорту на 2019 год.

Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1

ЗАЯВКА

на участие в __________________________________________________

(наименование соревнования с указанием

даты и места проведения)

от команды ____________________________________________________

N п/п	Фамилия Имя	Дата рождения (дд/мм/гггг)	Спортивный разряд	Принадлежность к организации	Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача

Всего в настоящей заявке допущено __________ человек

(прописью)

Подпись врача __________/_________________________/

подпись расшифровка подписи

М.П. М.П.

медицинского учреждения врача

Подпись представителя команды __________/_________________________/

подпись расшифровка подписи

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта __________/_____________________/

подпись расшифровка подписи

М.П.

Руководитель региональной

спортивной федерации (при наличии) __________/_____________________/

подпись расшифровка подписи

М.П.