Приложение № 1
к Положению, утвержденному приказом Минвостокразвития России
от 15.02.2018 № 31
Рекомендуемый образец
МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО РАЗВИТИЮ ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА
НАГРАДНОЙ ЛИСТ

(наименование субъекта Российской Федерации)

(Почетная грамота Министерства Российской Федерации
по развитию Дальнего Востока или Благодарность Министерства Российской Федерации по развитию Дальнего Востока)
1. Фамилия  

Имя		Отчество (при наличии)		
2. Место работы, занимаемая должность  

(полное наименование организации (органа)
3. Пол		4. Дата рождения		
			(число, месяц, год)	
5. Место рождения  
(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

6. Образование  

(уровень полученного образования, полное наименование образовательной организации, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание  

8. Квалификационная категория (для педагогических работников)  

9. Какими государственными и ведомственными (отраслевыми) наградами награжден(а), даты награждения  

10. Стаж работы: общий		, в сфере		
			(указать конкретную сферу деятельности)	
11. Стаж работы в данной организации (органе)  

12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награде.
13. Сведения о личном вкладе в сферу деятельности организации (органа) или Минвостокразвития России.

М.П.
“		”		20		г.	
Согласовано:
(не заполняется при представлении к награждению лиц, замещающих государственные должности Российской Федерации и государственные должности субъекта Российской Федерации, федеральных государственных служащих и работников Минвостокразвития России, федеральных государственных гражданских служащих и работников иных федеральных органов исполнительной власти, российских и иностранных граждан)
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего управление в соответствующей сфере деятельности		Высшее должностное лицо 
субъекта Российской Федерации	

			
(фамилия, инициалы)		(фамилия, инициалы)	
М.П.	М.П.
			
(подпись)		(подпись)	

“		”		20		г.	“		”		20		г.