Рекомендуемый образец	Приложение № 9
к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы
Журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником
№
п/п	Ф.И.О. осужденного	Дата рождения	Номер отряда (камеры)	Дата записи на прием	Дата приема	Должность, Ф.И.О., подпись медицинского работника, проводившего прием (осмотр)	Примечания	
1	2	3	4	5	6	7	8