Главная
Документы
Приложение N 1. Отчет об использовании субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (Форма (ежемесячно))

Приложение N 1. Отчет об использовании субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (Форма (ежемесячно))

Приложение N 1

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 20.11.2017 N 327

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФФОМС от 05.03.2025 N 35н)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Отчет

об использовании субвенций, предоставленных из бюджета

Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам

территориальных фондов обязательного медицинского страхования

(далее - ФОМС, ТФОМС) на 1 _____________ 20__ года

(месяц)

Остаток неиспользованных ТФОМС субвенций на начало отчетного периода	Поступило из бюджета ФОМС				Направлено из бюджета ТФОМС		Возвращено субвенций в бюджет ФОМС, в том числе:				Остаток неиспользованных ТФОМС субвенций на конец отчетного периода
							использованных не по целевому назначению		взысканных
	Всего	в том числе:		нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
		субвенция	неиспользованный остаток субвенций, возвращенный ФОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Справочно: возвращено субвенций в бюджет ФОМС, использованных не по

целевому назначению в предыдущих финансовых годах, в сумме ______ рублей.

Руководитель ___________ _______________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.) N телефона

(8 (код города)

номер телефона)

Главный бухгалтер ___________ _______________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.) N телефона

(8 (код города)

номер телефона)

Исполнитель _______________ ________________________________________

(Ф.И.О.) N телефона (8 (код города) номер

телефона)

"__" ________ 20__ г.

(дата составления)