Приложение N 12. Постановление о приостановлении действия лицензии

УТВЕРЖДАЮ

_______________________________

(должность руководителя органа

лицензирования)

_______________________________

_________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ N _____

О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ

"__" __________ 200_ г.

__________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

рассмотрев материалы проверки ____________________________________

__________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. руководителя

или Ф.И.О. гражданина)

ПОСТАНОВЛЯЕТ

приостановить действие лицензии от "__" ________________ 200_ г.

N ____________,

(реестровый)

выданной _________________________________________________________

(наименование организации или Ф.И.О гражданина)

на осуществление работ и (или) услуг _____________________________

(указать, конкретно каких)

__________________________________________________________________

по причинам ______________________________________________________

(указать, по каким конкретно)

__________________________________________________________________

Действие лицензии приостанавливается с "__" ___________ 200_ г.

Предлагается _____________________________________________________

(наименование организации или Ф.И.О. гражданина)

в срок до "__" ______________ 200_ г. устранить причины,

послужившие основанием для приостановки действия лицензии.

В случае неустранения нарушений до указанного срока лицензия

аннулируется.

Постановление подготовил:

________________________ _______________ _______________________

(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)

Отметка о вручении (направлении почтой) __________________________

"__" ____________ 200_ г.