Приложение N 4. Заключение

ЗАКЛЮЧЕНИЕ N ______

__________________________________________________________________

(наименование центра обеспечения лицензионной

деятельности в области пожарной безопасности)

"__" __________ 200_ г.

Рассмотрев материалы _____________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. руководителя или

Ф.И.О. гражданина)

на ____ страницах, представленные "__" ____________ 200_ г.,

для получения лицензии на выполнение следующих видов работ и (или)

услуг:

__________________________________________________________________

(указать, конкретно каких)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование центра обеспечения лицензионной деятельности)

считает, что _____________________________________________________

(наименование организации или Ф.И.О. гражданина)

__________________________________________________________________

в состоянии квалифицированно выполнять ___________________________

(указать конкретные виды

работ и (или) услуг

__________________________________________________________________

в области пожарной безопасности)

__________________________________________________________________

при соблюдении следующих условий:

1. _______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

Руководитель центра обеспечения

лицензионной деятельности в

области пожарной безопасности ___________ _______________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

М.П.