Приложение
к разъяснению Минтруда России
от 24.08.2000 № 10,
утвержденному Постановлением Минтруда России
от 24.08.2000 № 62
Штамп территориального
органа Пенсионного фонда
Российской Федерации
от		№		
СПРАВКА
Выдана индивидуальному предпринимателю гр.  

(свидетельство о государственной регистрации от “		”		г. №		,	
выданное  		),

в том, что в период с “		”		года по “		”		года	
на его доход, полученный в связи с осуществлением предпринимательской деятельности с применением упрощенной системы налогообложения, учета и отчетности в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 1995 г. № 222-ФЗ “Об упрощенной системе налогообложения, учета и отчетности для субъектов малого предпринимательства” были начислены страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации по установленным тарифам.
Суммарный доход за указанные периоды составил:
	год		рублей		коп.	
	год		рублей		коп.	
	год		рублей		коп.	
	год		рублей		коп.	
	год		рублей		коп.	
Основание выдачи справки:

Справка выдана для целей пенсионного обеспечения.
Руководитель территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации				
	(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.