Источники информации, на которых основывается направление

Источники информации, на которых основывается направление:

1.

Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

2.

Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

3.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

4.

Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

5.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

6.

Постановление Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации".

7.

Постановление Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения".

8.

Приказ Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи".

9.

Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

10.

Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".

11.

Приказ Минздрава России от 30.12.2014 N 956н "Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

12.

Приказ Минздрава России от 21.07.2015 N 474н "О порядке дачи информированного добровольного согласия на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, формах информированного добровольного согласия на оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации и отказа от медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации".

13.

Приказ Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ".

14.

Приказ Минздрава России от 07.04.2016 N 216 "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины".

15.

Приказ Минздрава России от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".

16.

Приказ Минздрава России от 14.06.2018 N 341н "Об утверждении Порядка обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования".

17.

Приказ Минздрава России от 07.09.2020 N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов".

18.

Приказ Минздрава России от 14.09.2020 N 972н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений" (с изменениями и дополнениями)".

19.

Приказ Минтруда России, Минздрава России от 21.12.2020 N 929н/1345н "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан".

20.

Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства".

21.

Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации от 1964 г., дополненная в 1975, 1983, 1989 и 2000 гг.

22.

Международные правила GCP (документы ВОЗ и Европейского экономического сообщества).

23.

Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТР 52379-2005 "Надлежащая клиническая практика" (утв. приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27.09.2005 N 232-ст).

24.

Kumar A, Maskara S. Overcoming language barrier in healthcare settings using information and communication technologies. Saudi Med J. 2016 Mar; 37(3): 328. doi: 10.15537/smj.2016.3.13706. PMID: 26905359; PMCID: PMC4800901.

25.

Squires A. Strategies for overcoming language barriers in healthcare. Nurs Manage. 2018 Apr; 49(4): 20 - 27. doi: 10.1097/01.NUMA.0000531166.24481.15. PMID: 29528894; PMCID: PMC8697718.

26.

Anhang Price R, Stucky B, Parast L, Elliott MN, Haas A, Bradley M, Teno JM. Development of Valid and Reliable Measures of Patient and Family Experiences of Hospice Care for Public Reporting. J Palliat Med. 2018 Jul; 21(7): 924 - 932. doi: 10.1089/jpm.2017.0594. Epub 2018 Mar 20. PMID: 29649404.

27.

Kokorelias KM, Gignac MAM, Naglie G, Cameron JI. Towards a universal model of family centered care: a scoping review. BMC Health Serv Res. 2019 Aug 13; 19(1): 564. doi: 10.1186/s12913-019-4394-5. PMID: 31409347; PMCID: PMC6693264.

28.

Ortiz MR. Best Practices in Patient-Centered Care: Nursing Theory Reflections. Nurs Sci Q. 2021 Jul; 34(3): 322 - 327. doi: 10.1177/08943184211010432. PMID: 34212801.

N

Требование

N

Критерии

N

Составляющие критерия (в медицинской организации должно быть:)

13.1

В медицинской организации разрабатываются и применяются локальные акты для реализации принципов пациентоцентрированной медицинской помощи

13.1.1

Создание базовых условий для реализации принципов пациентоцентрированной медицинской помощи

Наличие локальных актов по следующим направлениям:

13.1.1.1

Порядок реализации принципов пациентоцентрированной медицинской помощи

13.1.1.2

Стратегия обеспечения безопасности пациентов

13.1.1.3

Порядок определения групп пациентов, которые особенно подвержены рискам при оказании медицинской помощи

13.1.1.4

Порядок информирования пациентов, родственников и их законных представителей о правах и обязанностях в медицинской организации

13.1.1.5

Соблюдение этических норм и правил при взаимодействии с пациентами, родственниками и их законными представителями

13.1.1.6

Порядок оформления информированного добровольного согласия или отказа пациентов, родственников и их законных представители от лечения (части лечения)

13.1.1.7

Порядок обеспечения культурных и религиозных потребностей пациентов, родственников и их законных представителей

13.1.1.8

Порядок организации обратной связи с пациентами (включая сроки рассмотрения обращений и доступность результатов рассмотрения)

13.1.1.9

Порядок информирования пациентов о порядке приема в медицинской организации и спектре предоставляемых услуг

13.1.1.10

Порядок обеспечения доступности подразделений медицинской организации для всех групп пациентов независимо от их физических возможностей

13.1.1.11

Порядок предоставления информации пациенту о плане лечения

13.1.1.12

Порядок вовлечения пациента с членов его семьи в совместное принятие решений о лечении

13.1.1.13

Порядок соблюдения и проявления уважения к предпочтениям пациента

13.2

В медицинской организации обеспечиваются принципы пациентоцентрированной медицинской помощи

13.2.1

Стратегия обеспечения безопасности пациентов

13.2.1.1

Содержание стратегии обеспечения безопасности пациентов отражено при разработке других локальных актов внутреннего контроля

13.2.1.2

Знание работниками содержания стратегии обеспечения безопасности пациентов

13.2.2

Порядок определения пациентов, относящихся к группам риска

13.2.2.1

Наличие алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО), определения пациентов, относящихся к группам риска, например:

1)

дети

2)

лица с ограниченными возможностями

3)

терминальные/умирающие пациенты

4)

пациенты, получающие диализ

5)

пациенты с эмоциональными или психическими расстройствами

6)

инфекционные пациенты

7)

другие группы на усмотрение медицинской организации

13.2.2.2

Знание алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО), определения пациентов, относящихся к группам риска

13.2.2.3

Исполнение алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО), определения пациентов, относящихся к группам риска

13.2.2.4

Порядок и примеры заполнения формы осмотра пациента с дополненной информацией, важной для пациентов группы риска (модификация формы осмотра)

13.2.2.5

Обучение персонала политикам и требованиям, связанным с лечением пациентов группы риска

13.2.3

Порядок информирования пациентов, родственников и законных представителей о правах и обязанностях в медицинской организации

13.2.3.1

Наличие алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) информирования пациентов о правах и обязанностях в медицинской организации

13.2.3.2

Наличие информационных материалов для пациентов о правах и обязанностях в медицинской организации

13.2.3.3

Знание пациентами, родственниками, законными представителями своих прав и обязанностей в медицинской организации

13.2.4

Порядок вовлечения пациента и членов его семьи в совместное принятие решений о лечении

13.2.4.1

Наличие алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) вовлечения пациента и членов его семьи в совместное принятие решений о лечении

13.2.4.2

Знание алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) вовлечения пациента и членов его семьи в совместное принятие решений о лечении

13.2.4.3

Наличие и использование в МО индивидуального плана лечения пациента, включающего цели лечения, желаемые результаты лечения и/или ухода, назначенные и выполненные исследования, процедуры, лекарственные препараты, разработанного с учетом оценки потребностей и мнения пациента, результатов исследований на основе клинических рекомендаций.

13.2.4.4

Исполнение алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) вовлечения пациента и членов его семьи в совместное принятие решений о лечении

13.2.5

Порядок проведения обратной связи с пациентами

13.2.5.1

Наличие алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) проведения обратной связи с пациентами в целях изучения опыта пациентов при получении медицинской помощи

13.2.5.2

Знание алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) проведения обратной связи с пациентами в целях изучения опыта пациентов при получении медицинской помощи

13.2.5.3

Исполнение алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) проведения обратной связи с пациентами в целях изучения опыта пациентов при получении медицинской помощи

13.3

В медицинской организации обеспечивается соблюдение этических норм, правил медицинской деятельности

13.3.1

Порядок соблюдения этических норм и правил при осуществлении медицинской деятельности

13.3.1.1

Наличие алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) соблюдения этических норм и принципов поведения при взаимодействии с пациентами, в т.ч. разрешения этических дилемм, возникающих при осуществлении медицинской деятельности

13.3.1.2

Знание алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) соблюдения этических норм и принципов поведения при взаимодействии с пациентами, в т.ч. разрешения этических дилемм, возникающих при осуществлении медицинской деятельности

13.3.1.3

Исполнение алгоритмов (СОПов, инструкций и других локальных актов в соответствии с выбором МО) соблюдения этических норм и принципов поведения при взаимодействии с пациентами, в т.ч. разрешения этических дилемм, возникающих при осуществлении медицинской деятельности

13.3.1.4

Наличие этического комитета в МО

13.3.1.5

Наличие порядка выявления, анализа и принятия мер по этическим дилеммам, включающим решение прекратить или не продолжать лечение

13.3.1.6

Наличие документально установленных свидетельств (подтверждений) исполнения порядка выявления, анализа и принятия мер по этическим дилеммам, включающим решение прекратить или не продолжать лечение

13.3.1.7

Исполнение порядка выявления и проявления уважения к предпочтениям пациента, в т.ч. в части ухода, касательно одежды (если это не нарушает этические нормы), личного ухода и гигиены (за исключением риска безопасности), деятельности, интересов, неприкосновенности частной жизни пациентов и их посетителей