Приложение № 3
к Инструкции о порядке организации работы
по приему квалификационных экзаменов
и выдаче водительских удостоверений
в подразделениях Государственной инспекции
безопасности дорожного движения Министерства
внутренних дел Российской Федерации
П Р О Т О К О Л  №		
приема квалификационных экзаменов
от “		”		20		г.	

(наименование подразделения Государственной инспекции)
Экзаменатор 
(должность, звание, фамилия, и.о.)
№
п/п	Фамилия, имя, отчество экзаменуемого	Число,
месяц,
год
рождения	Категория ТС	Образовательное учреждение	Результаты экзаменов	
					теоретический	практический	
					первично или
повторно	сдал,
не сдал	первично или
повторно	сдал,
не сдал	

									

									

									

									

									

									

									

									

Экзаменатор 
(подпись)