УТВЕРЖДЕНО
Постановлением Правления ПФР
от 23.02.2000 № 20
Приложение 1
к Порядку списания пеней плательщикам, погасившим задолженность по страховым взносам в соответствии с Указом Президента Российской Федерации “О дополнительных мерах по нормализации расчетов с Пенсионным фондом Российской Федерации”
от 29.01.2000 № 116
АКТ СВЕРКИ
расчетов плательщика с ПФР в 2000 году
от “		”				г. №		

по состоянию на 1		2000 г.	
	(апреля, июля, октября 2000 г., января 2001 г.)		
плательщик		РЕГ. №		
1. Недоимка на 1 января 2000 года  		(руб.)

2. Текущие страховые взносы
Подлежит уплате  		(руб.)
(на 1 апреля, 1 июля, 1 октября 2000 г., 1 января 2001 г.)
Уплачено		(руб.)
(на 1 апреля, 1 июля, 1 октября 2000 г., 1 января 2001 г.)
3. Погашено недоимки в расчетном периоде  		(руб.)
(в I кв-ле, II кв-ле, III кв-ле, Iv кв-ле)
4. Сумма пеней для рассчетов к списанию (П нач.)  		(руб.)
(в I кв-ле, II кв-ле, III кв-ле, Iv кв-ле)
5. Сумма пеней, подлежащих уплате
5.1. В расчетном периоде (П экв.)  		(руб.)
(в I кв-ле, II кв-ле, III кв-ле, Iv кв-ле)
5.2. Уплачено (П пог.)  		(руб.)
(в I кв-ле, II кв-ле, III кв-ле, Iv кв-ле)
6. Сумма пеней, подлежащих списанию (П сп.)  		(руб.)
(на 1 апреля, 1 июля, 1 октября 2000 г.,
1 января 2001 г.)
7. Остаток недоимки по страховым взносам  	(руб.)
(на 1 апреля, 1 июля, 1 октября 2000 г., 1 января 2001 г.)
8. Остаток задолженности по пеням, которая может быть списана в последующих расчетных периодах  		(руб.)
(на 1 апреля, 1 июля, 1 октября, 1 января 2001 г.)
Решение:  

Отделение		Организация	
М.П.		М.П.