Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по кендо на 2018 год утв. Минспортом России 17.01.2018

Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

На участие _________________________ от ___________________________

Наименование соревнований сборная команда субъекта РФ

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Дата рождения (полностью)	N паспорта	Место жительства (прописка по паспорту)	Фамилия, Имя, Отчество тренера (полностью)	Виза врача

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации Подпись Ф.И.О.

в области физической культуры и спорта

М.П.

Представитель команды Подпись Ф.И.О.

М.П.

Врач Допущено _____ чел. Подпись Ф.И.О.

М.П.

медицинской организации

"__" ________ 20__ г.