Приложение № 3
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 22.09.2003 № 191)
ПУТЕВОЙ ЛИСТ №			Форма № ПЛ-1	
легкового автомобиля индивидуального предпринимателя		утверждена Приказом Минтранса России	
с "		" по "		"		200		г.		от 30.06.2000 № 68	

Предприниматель	Водитель (Ф.И.О.)	1.	
		2.	
Ф.И.О.		Номер водительского удостоверения	1.	
			2.	
Адрес		Лицензионная карточка	Регистрационный номер № 			
Телефон						
Тип, марка	Регистрационный знак	
Легковой автомобиль			
Водитель по состоянию здоровья		Автомобиль технически исправен.	
к управлению допущен.					Выезд разрешен.					
	(подпись)	(расшифровка подписи)	(подпись)	(расшифровка подписи)	
Место для штампа			Место для штампа		
	Дата (число, месяц, год) 
фактическое время (ч., мин.)	Показание 
спидометра, км	
Выезд			
Возврат			
I. Работа водителя и легкового автомобиля	
Заказчик 
(наименование и адрес)	Пробег, км	

		

		
II. Результаты использования легкового автомобиля	
Пробег общий, км	Время в работе, 
ч., мин.	
		
		М.П.	
	Предприниматель			
		(подпись)	
Особые отметки: