Приложение № 21
к Инструкции (п. 3.10)
журнал
учета предметов, ценностей и денег, сданных для хранения родственниками
(иными лицами) осужденного на время длительного свидания

(наименование исправительной колонии)
Начат		
Окончен		

Дата, фамилия, инициалы и расписка о сдаче предметов, ценностей, денег	Дата, фамилия, инициалы и расписка о приеме предметов, ценностей, денег	Перечень и опись предметов, ценностей и денег	Дата, фамилия, инициалы и расписка о выдаче предметов, ценностей, денег	Дата, фамилия, инициалы и расписка в получении предметов, ценностей, денег	
1	2	3	4	5