Приложение 14. Форма представления на продление срока действия разрешения

Приложение 14

к Положению о порядке выдачи разрешений

Федерального надзора России по ядерной

и радиационной безопасности на право ведения

работ в области использования атомной энергии

работникам атомных станций

См. данную форму в MS-Word.

Форма представления на продление срока

действия разрешения

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

Начальнику или Руководителю __________________________________

(наименование управления

__________________________________________________________________

Госатомнадзора России или межрегионального территориального

__________________________________________________________________

округа Госатомнадзора России)

Госатомнадзора России на получение разрешения на право ведения

работ в области использования атомной энергии

Эксплуатирующая организация (атомная станция)

_________________________________________________ ходатайствует о

(наименование эксплуатирующей организации, АС)

продлении срока действия разрешения ______________________________

(Ф.И.О.)

на право ведения технологического процесса на АС (руководства

безопасной эксплуатацией АС, обеспечения ведомственного

(производственного) контроля безопасности, обеспечения учета и

контроля ядерных материалов и радиоактивных веществ, обеспечения

физической защиты) при выполнении обязанностей по должности ______

__________________________________________________________________

(наименование должности, подразделения, блок(и) АС, АС)

Приложения:

Руководитель эксплуатирующей

организации (директор АС) ______________________

(фамилия)

______________________

(подпись)

М.П.

"__" _________ 200_ г.

С представлением и прилагаемыми материалами ознакомлен:

Кандидат на продление срока _______________

действия разрешения (подпись)

В приложениях к представлению должны содержаться следующие данные и материалы:

1. Справка о прохождении держателем разрешения программ ежегодного поддержания квалификации в период действия разрешения.

2. Протоколы проверок знаний (копии).

3. Краткие сведения о результатах работы держателя разрешения при выполнении им своих должностных обязанностей, связанных с выполнением вида деятельности, указанного в разрешении.

4. Медицинская справка.

Приложение 13. Форма извещения об отказе в выдаче разрешения