Приложение № 2
к Правилам проведения сертификации
угля, утвержденным постановлением
Госстандарта России
от 5 июня 2000 г. № 32

(наименование органа по сертификации)

(адрес)
ЗАЯВКА
на проведение сертификации продукции в системе сертификации ГОСТ Р

(наименование организации-изготовителя, продавца (далее – заявителя))

(Код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес  

Банковские реквизиты: ИНН	

р/с		в		
к/с		БИК		

Телефон		факс		телекс		
в лице  
(фамилия, имя, отчество руководителя)
просит провести		 сертификацию	
	(обязательную (добровольную))		
продукции  
(наименование продукции)
код ОК 005 (ОКП)		код ТН ВЭД СНГ		

(серийный выпуск или партии определенного размера)
выпускаемой1  по 
(наименование и обозначение

документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон))
на соответствие требованиям  
(наименование и обозначение
	по схеме		
нормативных документов)		(номер схемы сертификации)	
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.
Дополнительные сведения  

Руководитель организации				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.	Дата 	

1Если заявителем является продавец, то после слова “выпускаемой” записывается

“изготовителем		”,  далее по тексту.	
	(наименование изготовителя)