Приложение 5
к “Положению о порядке
заключения договоров…”

“Исполнитель”:

Адрес:  

Расчетный счет №  

Корреспондентский счет №  

БИК  

в  
(наименование банка)
“Заказчик”: ГОССТРОЙ РОССИИ

(Подразделение Госстроя России)
Адрес: 117987, Москва, ГСП-1,
ул. Строителей, д. 8, корпус 2
Расчетный счет №  

Лицевой счет №  

Корреспондентский счет №  

БИК  

в  
(наименование банка)

АКТ № 
сдачи-приемки
составлен “		”		200		г.	
по договору №		от “		”		200		г.	
(д/с №		от “		”		200		г.)	

(наименование работы, стадия, обозначение темы)

в том числе		этап		
			(наименование этапа)	

Мы, нижеподписавшиеся, представитель “Исполнителя”  

	, с одной стороны,
(должность, фамилия, инициалы)
и представитель “Заказчика”  
(должность, фамилия, инициалы)
	, с другой стороны,

составили настоящий акт в том, что выполненная работа  

(удовлетворяет условиям договора, технического задания или иного документа)

(дата, утверждающая инстанция)
Оформление и комплектация установленным требованиям  

(соответствует, не соответствует)
Краткое описание выполненной работы

Номер регистрационной карты (РК) и дата государственной регистрации  

Стоимость работы по договору составляет		руб., в т.ч. НДС		руб.	
	(сумма цифрами)				

(сумма прописью)
в том числе		этап		руб., в т.ч. НДС		руб.	
	(номер этапа)		(сумма цифрами)				

(сумма прописью)
При сдаче работы с учетом невыполнения условий договора в соответствии с пунктами  

	стоимость работы по договору уменьшается:		
по пункту		на		%	

(невыполненное условие)

по пункту		на		%	

(невыполненное условие)

Итоговая скидка к стоимости работы по договору устанавливается  

или		руб.,		руб.	
			(сумма прописью)		
Сумма аванса составила		руб.		
			(сумма прописью)	
	руб.	
в том числе засчитывается за выполненный		этап		руб.	
	(номер этапа)		(сумма цифрами)		
Общая сумма за ранее выполненные этапы составила		руб.	
			
Следует к перечислению		руб., в т.ч. НДС		руб.	
	(сумма цифрами)				
	руб.	
(сумма прописью)		

Работу сдал
От “Исполнителя”
Должность  

(подпись)
М.П.
Работу принял
От “Заказчика”
Должность  

(подпись)
М.П.