Приложение № 11 к Инструкции
Штамп ФЭУ	В		отделение Сбербанка	
дата высылки		г.		
номер пенсионного дела

(наименование пенсионного органа)
сообщает, что пенсия гр.	
(фамилия, имя, отчество)
	по разрешению на выплату пенсии №		подлежит	
выплате по “		”		200		г.	
Прошу внести соответствующее изменение в разрешение на выплату пенсии пенсионера.
Начальник пенсионного органа	

М. П.
Инспектор	

линия отреза	
Начальнику пенсионного органа

(почтовый адрес)
На №	
(номер пенсионного дела)
Извещение о выплате пенсии гр.	
(фамилия и инициалы)
по “		”		200		г. получено.	
Гл.бухгалтер (зам. гл. бухг., нач. отдела)	

М.П.
Контролер	

“		”		200		г.