ТИПОВОЙ ДОГОВОР ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН

Утвержден

Постановлением Правительства

Российской Федерации

от 23 января 1992 г. N 41

ТИПОВОЙ ДОГОВОР

ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН

"__" _________ 19__ г. N __________

________________________________________________

наименование населенного пункта

__________________________________________________________________

наименование страховой медицинской организации

именуемой в дальнейшем - Страховщик, действующий на основании

__________________________________________________________________

наименование документа

с одной стороны, и _______________________________________________

наименование предприятия, учреждения, организации

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество гражданина

именуемый в дальнейшем - Страхователь, в лице ____________________

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

__________________________________________________________________

должность лица, подписавшего договор

действующего на основании ________________________________________

наименование документа

__________________________________________________________________

(не заполняется при заключении индивидуального договора)

с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем: