Приложение № 5
(Рекомендуемое)

(наименование организации)
ЖУРНАЛ
регистрации вводного инструктажа
по охране труда
Начат “		”		200		г.	
Окончен “		”		200		г.	

Дата
инструктажа	Фамилия, имя,
отчество
инструктируемого	Год
рождения	Профессия, должность инструктируемого	Наименование подразделения, в которое
направляется инструктируемый	Фамилия,
инициалы,
должность
инструктирующего	Подпись	
						инструктирующего	инструктируемого	
1	2	3	4	5	6	7	8