Приложение 4
к Инструкции о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел
ЖУРНАЛ
медицинских осмотров лиц, содержащихся в ИВС
№
п/п	Ф.И.О.	Возраст	Дата поступления	Данные осмотра при поступлении	Дата и время обращения	Данные осмотра при обращении	
1	2	3	4	5	6	7	

							

Разворот приложения 4
Дата убытия	Данные осмотра при убытии	Осмотр бригадой СМП	
		Время вывоза и прибытия бригады	Результат осмотра (госпитализации)	Рекомендации	
8	9	10	11	12