Унифицированная форма № КР-1
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 25.12.98 № 132
	Код	
Форма по ОКУД	0330301	
	по ОКПО		
(организация)			
	ИНН		
Вид деятельности по ОКДП		
Место
для штампа
Действительна в течение 15 дней со дня выдачи  “		”			г	

	Номер документа	Дата составления	
СПРАВКА				
	(серия)			
для покупки товаров в кредит
Выдана гр.		
	(фамилия, имя, отчество)	
в том, что он (она) действительно постоянно работает		лет,		месяцев (обучается в
	
аспирантуре, является пенсионером)		
	(должность, полное наименование органа, назначившего пенсию)	
с “		”			г.		
За последние три календарных месяца работы среднемесячная заработная плата, включая натуропла-
	
ту (стипендия, пенсия) составила		
	(сумма прописью)	
	руб.		коп.	
В том, что ему (ей) выплачивается пенсия в размере		
	сумма прописью	
	руб.		коп.	
Пенсия установлена пожизненно или на срок до  “		”			г.	
Из указанной заработной платы (стипендии, пенсии) производятся ежемесячные удержания по ис-	
полнительным листам и другим исполнительным документам в размере		процентов.	
Постоянно прописан и проживает по адресу:		
	(полный адрес с указанием почтового индекса,	
	
номера домашнего  телефона)	
Имеет паспорт серии		№		, выданный		
					(наименование органа,	
	“		”			г.	
выдавшего паспорт)							
Пенсионное удостоверение №		выдано		
	
(наименование органа, выдавшего пенсионное удостоверение)	
“		”			г.	
Администрация организации по просьбе лица, оформившего покупку товаров в кредит, будет удерживать из его заработной платы (стипендии, пенсии) в покрытие очередных платежей за оформ-ленный кредит сумму, указанную в поручении-обязательстве (обязательстве) и перечислять органи-зации торговли, предоставившей кредит.
Поручение-обязательство (обязательство)
гр.		
	(фамилия, имя, отчество)	
для удержания из заработной платы (стипендии, пенсии) выслать по адресу:		
	(полный адрес с указанием	
	
почтового индекса)	
Руководитель организации						
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Главный бухгалтер					
М.П.	(подпись)		(расшифровка подписи)