Блок 9

Блок 9.

9.1. Удержания из пенсий, иных выплат:

9.1.1. Основание для удержания _______________________________________,

(наименование документа и его реквизиты)

9.1.2. взыскатель ____________________________________________________,

9.1.3. сумма, подлежащая взысканию _________ руб. _____ коп.,

9.1.4. % взыскания ______,

9.1.5. твердая денежная сумма взыскания _________ руб. _____ коп.,

9.1.6. удержано из ____________________________________________________

(наименование пенсии, иной выплаты,

из которой производится удержание)

_________ руб. _____ коп.,

9.1.7. всего удержано из пенсии(й) и иной(ых) выплаты(ат) _________

руб. _____ коп.,

9.1.8. остаток задолженности по документу _________ руб. _____ коп.