"Методические рекомендации по обеспечению функциональных возможностей медицинских информационных систем медицинских организаций (МИС МО)" (утв. Минздравом России 01.02.2016)

6. Общие рекомендации к МИС МО

МИС МО предназначена для автоматизации медицинских бизнес-процессов в МО и информационной поддержки сотрудников МО.

Источником информации для МИС МО служат:

- медицинские записи, создаваемые в процессе оказания всех видов медицинской помощи;

- данные, получаемые от медицинской техники;

- данные, передаваемые из других информационных систем в медицинской организации или внешних информационных систем.

Потребителями информации из МИС МО являются:

- медицинский и иной персонал МО;

- пациенты и их законные представители;

- сотрудники органов управления здравоохранением и других организаций системы охраны здоровья;

- информационные системы: медицинских организаций, региональные МИС, а также федеральные сервисы ЕГИСЗ.

МИС МО должна обеспечивать возможность взаимодействия с другими внешними и смежными информационными системами: системами управления ресурсами организации (ERP), системами бухгалтерского учета и финансово-экономического планирования, системами управления проектами, федеральными и региональными медицинскими сервисами.

При этом для МИС МО, должна быть обеспечена возможность поэтапного внедрения отдельных компонентов.

МИС МО создается и функционирует на основе:

- действующих государственных законодательных и нормативно-правовых документов, регулирующих вопросы работы МО и информационного взаимодействия МО любой формы собственности и вида на территории РФ;

- порядка и правил формирования входных, выходных и внутренних документов, взаимодействия подразделений при осуществлении лечебно-диагностического процесса;

- моделей основных процессов, а также соответствующих им стандартов на выполнение отдельных процессов, положений о подразделениях и должностных обязанностях сотрудников медицинской организации.

Инфраструктура МИС МО удовлетворяет следующим основным рекомендациям:

- соответствие используемых технических решений масштабам задач, целям и стратегиям объектов автоматизации;

- унификация и типизация компонентов инфраструктуры для снижения совокупной стоимости владения;

- использование выделенных серверов (в том числе виртуальных) для повышения эффективности, надежности, отказоустойчивости и безопасности используемых информационных ресурсов;

- соответствие международным и российским ИТ-стандартам, а также лучшей мировой практике построения ИТ-инфраструктуры.

Рабочие места пользователей МИС МО формируются на базе описанных функциональных подсистем, в зависимости от специфики работы и должностных обязанностей работников - пользователей системы (их ролей).

МИС МО должна сохранять работоспособность и обеспечивать сопоставимость и связность накопленных и текущих данных при реорганизациях МО и системы здравоохранения, в том числе при изменениях наименований, количества и подчиненности организаций здравоохранения и состава их работников, а также при появлении новых видов документов.

Таблица 3

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ВВОДИМЫМ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ МИС МО

N

Требование

Обоснование

1.

Гибкость настроек и возможность адаптации МИС к методам организации лечебных процессов, используемым в конкретных МО

Обеспечение комфортного перехода на новые инструменты информационной поддержки БП МО с сохранением привычной последовательности задач по их выполнению; оптимизации бизнес-процессов, использующих новые функциональные возможности МИС, и их последовательная автоматизация путем накопления практического опыта эксплуатации системы

2.

ЭМК, как основной модуль, должна основываться на единой базе данных с интеграцией дополнительных медицинских модулей, за исключением случаев, когда иное архитектурное решение связано с производственной необходимостью или приводит к улучшению характеристик МИС

Унификация процессов подключения к МИС МО дополнительных информационных модулей с минимизацией интерфейсов обмена

3.

МИС МО должна поддерживать модульную архитектуру - состоять из модулей, каждый из которых охватывает отдельный процесс деятельности медицинской организации

Обеспечение поэтапного внедрения МИС МО в соответствии с потребностями конкретной медицинской организации. Модули могут использоваться как в рамках комплексной МИС, так и в качестве отдельных компонентов

4.

МИС МО должна обеспечивать поддержку обмена электронной медицинской информацией на основе общепринятых международных стандартов (HL7, IHE, DICOM)

Обеспечение семантической интероперабельности с внешними медицинскими информационными системами

5.

Наличие в МИС инструментов изменения (расширения, модернизации) состава, форматов и структуры хранения данных при сохранении работоспособности базового варианта ПО

Проведение программ модернизации функционала МИС МО (на уровне организации, или региона) без необходимости отказа от используемого ПО; адаптация к процессам пересмотра регламентов передачи данных в структуры управления; возможность уточнения и детализации информации о фрагментах, реализуемых БП, сохраняемой МИС

6.

Наличие инструментов выгрузки из хранилища МИС МО (подкачки в хранилище МИС МО) пакетов данных, состав, форматы и структура которых согласованы на федеративном уровне и уровне региона

Обеспечение гибкости информационного взаимодействия, синхронизации и актуализации данных МИС МО территории (прямой информационный обмен, использование интеграционной шины и пр.); решение задач обмена данными с федеральными сервисами; обобщение и совместная обработка данных в рамках задач, решаемых региональным сегментом ЕГИСЗ; удаленное сопровождение МИС, централизованное обновление федеральных и региональных справочников и нормативов

7.

Гибкие инструменты разграничения прав доступа к данным и функционалу МИС МО (блокировка полей, электронная подпись, шифрование и пр.)

Оптимизация работы специалистов с данными; возможность работы с фрагментами информации

8.

Возможность заключения контракта на авторское сопровождение МИС МО

Регулярное обновление МИС МО и актуализация форм статистической отчетности; консультирование технических специалистов; целевая модернизация системы по заявке МО

9.

Возможность использования функционала МИС в сочетании с каналами связи с приборами (блоками, установками), самостоятельно реализующими удаленное обследование, диагностику, on-line мониторирование состояния пациента с автоматической передачей новых сведений в хранилище данных системы

Обеспечение непрерывности и преемственности лечебно-диагностических процессов

10.

Комплексная информационная поддержка БП МО

Реализация программ постоянного развития функциональных возможностей МИС МО; последовательная автоматизация всех БП МО

5. Характеристики объекта автоматизации 7. Технические рекомендации к МИС МО