Приложение 1.1. Заявка на отстой вагонов на железнодорожных путях общего пользования железной дороги (Форма)

Приложение 1.1

к Единому договору

ФОРМА

Заявка

на отстой N ________ от ___________________

вагонов на железнодорожных путях общего пользования

________________________________ железной дороги

Наименование станции отправления вагонов

Наименование станции отстоя вагонов

Ближайшая грузовая станция (для отстоя на станции, не открытой для выполнения грузовых операций в соответствии с Тарифным руководством N 4)

Количество условных вагонов

NN вагонов

Планируемая дата начала отстоя

Планируемая дата окончания отстоя

Срок отстоя (сут.)

От Клиента:

(ИНН, ОКПО и наименование Клиента, должность представителя, Ф.И.О., подпись)

(дата)

СОГЛАСОВАНО:

От ОАО "РЖД":

От ___________________ железной дороги

Оперативный приказ от ______________ N ______

(Должность, Ф.И.О.)

ФОРМА СОГЛАСОВАНА