Приложение 2. Заявка

Приложение 2

Резолюция председателя

мандатной комиссии

_____________________

(Ф.И.О., подпись)

ЗАЯВКА

от команды ______________________________________________________

(территориальный орган ФСКН России)

на участие в ____________________________________________________

(наименование дисциплины служебно-прикладного спорта

ФСКН России)

N п/п	Специальное звание, должность	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Спортивный разряд	Подпись врача, печать учреждения о допуске спортсмена
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

К участию в соревнованиях

допускается ______ человек ________________________________________________

(подпись врача) (печать медицинского учреждения)

Представитель команды _____________________________________________________

(подпись) (специальное звание,

фамилия, имя, отчество)

Руководитель организации __________________________________________________

(заместитель) (подпись) (специальное звание,

фамилия, имя, отчество)

М.П.