Приложение № 5
АКТ №  	

результатов проверки фактического наличия предметов хранения с драгоценными металлами и драгоценными камнями в  

“		”		200		г. представители Российской государственной пробирной палаты	

в присутствии представителей  

проведена проверка фактического наличия предметов хранения с драгоценными металлами и драгоценными камнями у материально ответственного лица  	

Фонд хранения		Взвешивание производилось на весах		
При проверке оказалось:
№ п/п	№ специальной инвентарной книги, книги основного инвентаря и КП	Наименование, краткое описание предмета и его сохранность по данным учета	Общая масса предмета, г		Драгоценные камни и вставки из недрагоценных материалов	Примечание	
				Наименование	Проба	Масса, г	Наименование	Кол-во, шт.	Масса, кар.		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	

											

											

											

											

											

											

											

Представители музея:		Представители Российской государственной	
		пробирной палаты:	
	(		)			(		)	
	(		)			(		)	
Все предъявленные предметы проверены мною
и приняты на ответственное хранение:
Материально ответственное лицо		(		)	Лист		Всего листов