РАСЧЕТ
ежемесячного пожизненного содержания судьи
1.  
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
2. Исчисление трудового стажа:
а) общий стаж работы по юридической профессии
с		по				
					(наименование должности)	

(календарных лет)
б) стаж работы в должности судьи
с		по		

(календарных лет)
из них в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
с		по				
					(наименование должности)	

(календарных лет)
Итого стаж в качестве судьи  
(лет)

3. Размер должностного оклада судьи на момент ухода его в отставку (для военных судей и оклад по воинскому званию)

4. Доплата за квалификационный класс

5. Доплата за выслугу лет

6. 50-процентная доплата к должностному окладу за особые условия труда

7. Надбавка за ученую степень или ученое звание, почетное звание “Заслуженный юрист Российской Федерации”  

8. Надбавка к должностному окладу за сложность, напряженность, высокие достижения в труде и специальный режим работы (в размере, установленном на день ухода судьи в отставку)

9. Выплаты по коэффициентам (районным, за работу в высокогорных районах, пустынных и безводных местностях), надбавки за работу в местностях с неблагоприятными климатическими условиями в тех случаях, если судья, пребывающий в отставке или находящийся на пенсии, проживает в местности, где такие коэффициенты и надбавки предусмотрены (коэффициенты на стоимость продовольственного пайка не начисляются)

10. Выплаты с учетом районных коэффициентов судьям, проработавшим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях соответственно не менее 15 и 20 календарных лет и ушедшим (удаленным) в отставку, независимо от их места жительства и времени обращения за указанным содержанием

11. Стоимость продовольственного пайка (если он не выдан в натуральном виде)

12. Итого (строки 3 - 11)  

13. Размер пожизненного содержания от суммы строки 12

14. Увеличение пожизненного содержания на 1% за каждый год сверх 20 лет

15. Всего (строка 13 плюс строка 14)

16. Предельный размер пожизненного содержания (85% от суммы строки 15)

17. Сумма ежемесячного пожизненного содержания к выплате
	руб.		коп.	
Расчет составил:
			
(должность)		(фамилия, инициалы)	
Расчет проверил:
			
(должность)		(фамилия, инициалы)