3. Назначение и проведение принудительного лечения

3.1. Стационарное принудительное лечение проводится в психиатрических стационарах (больницах, отделениях), на которые органами управления здравоохранением возложены эти функции; амбулаторное принудительное лечение - во всех лечебно - профилактических учреждениях, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь лицам с тяжелыми психическими расстройствами. В целях предотвращения дезадаптации больного и обеспечения преемственности между стационарным и диспансерным звеньями психиатрической помощи принудительное лечение в психиатрических стационарах общего и специализированного типов, а также амбулаторное принудительное наблюдение и лечение, как правило, осуществляются по месту жительства больного, его родственников или законного представителя.

3.2. Принудительные меры медицинского характера назначаются судом.

Основанием для помещения лица на принудительное лечение в психиатрический стационар (больницу, отделение) или принятия на амбулаторное принудительное лечение является определение суда о применении к нему соответствующей принудительной меры медицинского характера <*>. К копии определения суд приобщает документы, удостоверяющие личность и место жительства больного (паспорт, военный билет - для лиц, проходящих военную службу по призыву), и направляет их в то учреждение, где больной находится после произведенной ему экспертизы (психиатрического освидетельствования), или в психоневрологический диспансер (диспансерное отделение, кабинет), если больной находится дома. Указанное учреждение вместе с больным направляет по месту проведения принудительного лечения названные документы, а также в обязательном порядке копию акта судебно - психиатрической экспертизы или акта психиатрического освидетельствования (для осужденных), выписку из истории болезни (медицинской карты), если больной после проведения экспертизы (психиатрического освидетельствования) находился под наблюдением врачей и получал лечение.

--------------------------------

<*> Здесь и далее по тексту имеется в виду также постановление судьи для тех случаев, когда назначение, продление, изменение вида или прекращение применения принудительных мер медицинского характера могут производиться судьей единолично. Согласно части первой статьи 368 УПК РСФСР судья вправе решать указанные вопросы в отношении осужденного, освобождаемого от дальнейшего отбывания наказания вследствие психического расстройства.

В случае перевода больного из одного учреждения в другое для продолжения принудительного лечения с ним направляются все названные документы, выписка из истории болезни (медицинской карты), а также копии последнего определения суда о продлении или изменении вида принудительного лечения и соответствующего заключения комиссии врачей - психиатров.

Копии определений суда и иные документы, перечисленные в данном пункте, должны быть заверены подписями должностных лиц и скреплены печатями.

3.3. При проведении принудительного лечения могут применяться только методы диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные Министерством здравоохранения Российской Федерации. Выбор этих методов определяется исключительно клиническими показаниями. В соответствии с частями 1 и 4 статьи 11 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" лечение этих лиц по общему правилу проводится после получения их письменного согласия. Однако при наличии показаний лечение может проводиться без их согласия и без согласия их законных представителей. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей - психиатров. Применение хирургических и других методов лечения психических расстройств, вызывающих необратимые последствия, а также проведение испытаний медицинских средств и методов в период принудительного лечения не допускается.

3.4. Исполнение судебных определений о направлении лиц, страдающих психическими расстройствами, на принудительное лечение в психиатрический стационар (больницу, отделение) общего и специализированного типов, а также на амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра производится органами и учреждениями здравоохранения при содействии в необходимых случаях органов внутренних дел.

3.5. Исполнение судебных определений в отношении всех лиц, находящихся под стражей, а также больных, подлежащих помещению в психиатрические стационары специализированного типа с интенсивным наблюдением, производится силами и средствами органов уголовно - исполнительной системы.

3.6. Суд, принимая решение о назначении принудительного лечения, одновременно выносит определение об отмене с момента доставки больного в психиатрический стационар (больницу, отделение) или принятия на амбулаторное принудительное наблюдение и лечение психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета) меры пресечения, если она была применена в ходе производства по делу.