Приложение 4. Заявление на прохождение аттестации

Заявитель ________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Место жительства _________________________________________________

(страна, населенный пункт, улица, дом, квартира)

Телефон __________________________________________________________

Прошу допустить меня к аттестации в качестве _________________

__________________________________________________________________

(вид деятельности)

С квалификационными требованиями Банка России, предъявляемыми

к ________________________________________________________________

(вид деятельности)

ознакомлен. Имею лицензию арбитражного управляющего, выданную

государственным органом Российской Федерации по делам о

банкротстве и финансовому оздоровлению, срок действия которой

истекает _____. Аттестат прошу выдать на срок до ________

Перечень прилагаемых документов, необходимых для рассмотрения

заявления:

1. Опись прилагаемых документов (2 экз.).

2. Оригиналы документов на __ л., в том числе

___________________ на __ л.

___________________ на __ л.

___________________ на __ л.

___________________ на __ л.

3. Копии документов на __ л., в том числе

___________________ на __ л.

___________________ на __ л.