Штамп
военного комиссариата	Форма № 33
к п. 14 Приложения № 2
к Инструкции	
СПРАВКА
Гражданин  
(фамилия, имя, отчество)
	года рождения, состоящий на воинском учете в военном комиссариате		

(район, субъект Российской Федерации)
решением призывной комиссии  
(район, субъект Российской Федерации)

“		”				г. призван на военную (направлен для прохождения альтернативной	
гражданской) службу и подлежит отправке к месту прохождения военной (альтернативной гражданской) службы.
В соответствии со статьей 15 Федерального закона “О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию” гражданин  
(фамилия, имя, отчество)
временно ограничен в праве выезда из Российской Федерации.
М.П.	Военный комиссар		
		(наименование района)	

(воинское звание, подпись, фамилия)