Форма 1
Федеральная авиационная служба России
Руководителю
Органа по сертификации АУЦ

ЗАЯВЛЕНИЕ
Просим провести экспертизу:		, расположенного по адресу:		
(тел.		, факс		) на право ведения образовательной деятельности по:	

№
п/п	Направление или специальность подготовки кадров	Предлагаемые образовательным учреждением (предприятием)	Примечания	
	Наименование учебных курсов, видов тренажерной и практической подготовки	уровень профес. образования (вузовское, послевузовское, дополнительное)	форма обучения (очная, вечерняя, заочная, экстернат)	контингент обучаемых по курсам и формам обучения	исходный уровень образования принимаемых на обучение (сред. общее, ср. профес., высшее профессиональное)	срок обучения (дни)	степень или квалификац., присваиваемые по окончании обучения		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	

									

Руководитель АУЦ				
	(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.
“		”				г.