Приложение № 3
Штамп органа внутренних дел
Гр.  
(фамилия, имя, отчество,

адрес взыскателя)
СООБЩЕНИЕ
Гражданин(ка)  
(фамилия, имя, отчество, год и место рождения)

по исполнительному листу №		от “ 		”		20		г.	
выданному  
(наименование суда)
	, обязан к уплате алиментов	
(город, область, край, республика)		
в пользу взыскателя  
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:  

на ребенка (детей):
1.  
(фамилия, имя, число, месяц и год рождения ребенка)
2.  

3.  

4.  

5.  

Разыскивается по определению суда (постановлению следователя)

(наименование суда или следственного органа)

(город, область, край, республика)
от “		”		20		г., поступившему в ОВД		
	гор(рай)исполкома	
(наименование ОВД)		
“		”		20		г., и в течение одного месяца местонахождение 
	
должника не установлено.
В связи с чем Вы имеете право обратиться в территориальный орган социального обеспечения за получением временного пособия на несовершеннолетних детей.
Начальник Отдела внутренних дел
					
(гор(рай)исполкома)		(подпись)		(фамилия)	
М.П.