Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Приложение N 7. Налоговая карточка по учету доходов и подоходного налога

(лицевая сторона)

Приложение N 7

к Инструкции

Госналогслужбы России

от 29 июня 1995 г. N 35

НАЛОГОВАЯ КАРТОЧКА

ПО УЧЕТУ ДОХОДОВ И ПОДОХОДНОГО НАЛОГА ЗА 199_ ГОД

1. Сведения об 2. Сведения о получателе дохода

источнике дохода

1.1. ИНН 2.1. ИНН 2.2. Код ГНИ ___________

1.2. Наименование (ФИО 2.3. Фамилия, Имя, Отчество____________________________

физического лица - 2.4. Вид документа, удостоверяющего личность __________

работодателя) Код <*> __________________________________________

______________________ 2.5. Серия, номер документа ___________________________

______________________ 2.6. Дата рождения (число, месяц, год) ___ ___ ______

1.3. Ответственный за 2.7. Адрес постоянного места жительства:

ведение налоговой Код страны ________ Индекс ___________________

карточки: ____________ Код региона _______ Район ______ Город ________________

Должность Населенный пункт _______________ Улица ________________

______________________ (село, поселок (проспект,

______________________ и т.п.) переулок и т.п.)

Фамилия, Имя, Подпись Дом _____ корпус _____ квартира _____

Отчество 2.8. Статус __ (1 - резидент, 2 - нерезидент)

2.9. Место работы __ (1 - основное, 2 - неосновное)

2.10. Реквизиты документа, подтверждающего основание

для неудержания налога ________________________________

2.11. Занимаемая должность: ___________________________

дата назначения ____________

2.12. Сведения о доходе, полученном по предыдущему

месту основной работы за период: с ________ по ________

N справки о доходах Дата составления

___________________ (число, месяц, год) __ __ __

Налогооблагаемый ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ ┌─┐ ┌──┐ ┌──┐ ┌──┐

период (поставить │1││2││3││4││5││6││7││8│ │9│ │10│ │11│ │12│

любой знак в клетке └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘ └─┘ └──┘ └──┘ └──┘

нужного месяца)

3. Вычеты из доходов, установленные законом

3.1. Учет примененных сумм вычетов:

┌───────┬────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────┬─────┐

│Наимен.│ Период │ Месяц, за который применены вычеты │Итого│

│ (код) │расчета ├────┬────┬────┬────┬───┬────┬────┬────┬─────┬─────┬────┬─────┼─────┤

│вычета │ │ян- │фев-│март│ап- │май│июнь│июль│ав- │сен- │ок- │но- │де- │ │

│ │ │варь│раль│ │рель│ │ │ │густ│тябрь│тябрь│ябрь│кабрь│ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────┼────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│Сумма │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вычета │за месяц│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├────────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┤

│ВСЕГО │с нач. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────┴────────┴────┴────┴────┴────┴───┴────┴────┴────┴─────┴─────┴────┴─────┴─────┘

3.2. Право на вычеты:

3.2.1. В размере ОДНО-, ДВУХ-, ТРЕХ-, ПЯТИкратной минимальной месячной оплаты труда, ДОХОДА, ОБЛАГАЕМОГО ПО МИНИМАЛЬНОЙ СТАВКЕ НАЛОГА (нужное подчеркнуть);

основание ___________________________

3.2.2. Количество детей ____________ иждивенцев _____________;

основание ___________________________

3.2.3. Документы, подтверждающие статус вдовы (вдовца), одинокого родителя, опекуна или попечителя, разведенного супруга, не получающего алименты __________________________________________

3.2.4. Общая сумма расходов на новое строительство или приобретение жилого дома, или квартиры, или садового домика, или дачи _____________________________________________________________

Сумма расходов, принятая к зачету в отчетном периоде _________ Сумма расходов, перешедшая на следующий год ______________________ Наименование и адрес строящегося или приобретенного объекта, по которому произведен вычет: _______________________________________ __________________________________________________________________

3.2.5. Прочие вычеты _________________________________________

(оборотная сторона)

4. Учет доходов

┌──────┬─────┬───────┬─────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │Код │Период │ Месяц, в котором получен доход │

│ │до- │расчета├────┬────┬────┬────┬───┬────┬────┬────┬─────┬─────┬────┬─────┤

│ │хода │ │ян- │фев-│март│ап- │май│июнь│июль│ав- │сен- │ок- │но- │де- │

│ │скид-│ │варь│раль│ │рель│ │ │ │густ│тябрь│тябрь│ябрь│кабрь│

│ │ки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.1. │1 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Дохо- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│ды, │2 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│пол- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│нос- │3 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│тью ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│вклю- │4 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│чае- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│мые в │5 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сово- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│купный│6 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│годо- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│вой │7 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│доход │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.2. │8 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Дохо- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│ды, │8.1 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│час- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│тично │9 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вклю- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│чаемые│9.1 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│в со- ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│вокуп-│10 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ный ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│годо- │10.1 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вой ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│доход │11 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│ │11.1 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│ │12. │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│ │12.1 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.3. │13 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Иные ├─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│доходы│14 │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┴─────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.4. Общая │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сумма сово- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│купного го- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│дового дохо-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│да │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.5. Общая │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│сумма скидок│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│(расходов) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.6. Сумма │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│коэффициен- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│тов и надба-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вок │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.7. Сумма │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│материальной│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│выгоды по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вкладам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.8. Сумма │за мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│материальной│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│выгоды по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│страховым │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│выплатам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────┼───────┼────┼────┼────┼────┼───┼────┼────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┤

│4.9. Сово- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│купный доход│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│по месяцам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────┴───────┴────┴────┴────┴────┴───┴────┴────┴────┴─────┴─────┴────┴─────┘

(лицевая сторона)

5. Расчет облагаемого дохода и суммы подоходного налога

┌───────────────┬────────────────────────────────────────────────┐

│ Месяц │ Совокупный годовой доход │

│ ├────┬─────┬─────────┬─────┬──────────┬──────────┤

│ │Сум-│Сумма│Сумма вы-│Сумма│Сумма на- │Сумма на- │

│ │ма │ски- │четов │сово-│лога в │лога в │

│ │со- │док ├────┬────┤куп- │федераль- │бюджеты │

│ │во- │(рас-│Все-│В │ного │ный бюджет│субъектов │

│ │куп-│хо- │го │т.ч.│обла-├────┬─────┤РФ: │

│ │ного│дов) │ │в ПФ│гае- │Ис- │Удер-├────┬─────┤

│ │го- │ │ │ │мого │чис-│жан- │Ис- │Удер-│

│ │до- │ │ │ │дохо-│лен-│ная с│чис-│жан- │

│ │вого│ │ │ │да с │ная │нача-│лен-│ная с│

│ │до- │ │ │ │нача-│с │ла │ная │нача-│

│ │хода│ │ │ │ла │на- │года │с │ла │

│ │с │ │ │ │года │чала│ │на- │года │

│ │на- │ │ │ │ │года│ │чала│ │

│ │чала│ │ │ │ │ │ │года│ │

│ │года│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Перенесено с│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│налоговой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│карточки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│предшествующего│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│отчетного года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Январь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Февраль │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Март │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Апрель │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Май │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Июнь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Июль │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Август │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Сентябрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Октябрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Ноябрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Декабрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Перенесено в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│налоговую │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│карточку │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│следующего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│отчетного года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼─────┤

│Перерасчеты за│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│предшествующие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│годы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────────────┴────┴─────┴────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴─────┘

(оборотная сторона)

Продолжение раздела 5

┌──────┬─────────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐

│ Месяц│ Коэффициенты и надбавки │ Материальная выгода по │

│ │ │ доходам от банковских │

│ │ │ вкладов или договорам │

│ │ │ страхования │

│ ├────┬─────────┬────┬──────────┬──────────┼────┬────┬────┬──────────┤

│ │Об- │ Сумма │Об- │Сумма на- │Сумма на- │Об- │Сум-│Об- │Сумма на- │

│ │щая │ вычетов │ла- │лога в фе-│лога в бю-│щая │ма │ла- │лога с на-│

│ │сум-│ │гае-│деральный │джеты су- │сум-│вы- │гае-│чала года │

│ │ма с│ │мая │бюджет │бъектов РФ│ма с│че- │мая │ │

│ │на- ├────┬────┤сум-├────┬─────┼────┬─────┤на- │тов │сум-├────┬─────┤

│ │чала│Все-│в │ма с│Ис- │Удер-│Ис- │Удер-│чала│ │ма с│Ис- │Удер-│

│ │года│го │т.ч.│на- │чис-│жан- │чис-│жан- │года│ │на- │чис-│жан- │

│ │ │ │в ПФ│чала│лен-│ная с│лен-│ная с│ │ │чала│лен-│ная │

│ │ │ │ │года│ная │нача-│ная │нача-│ │ │года│ная │ │

│ │ │ │ │ │с │ла │с │ла │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │на- │года │на- │года │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │чала│ │чала│ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │года│ │года│ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Пере- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│несено│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│с на- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│лого- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│кар- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│точки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│пред- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│шест- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вующе-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│го от-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│четно-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│го го-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│да │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Январь│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Фев- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│раль │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Март │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Апрель│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Май │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Июнь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Июль │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Август│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Сен- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│тябрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Ок- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│тябрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Ноябрь│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Де- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│кабрь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Расчет│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│по фа-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ктиче-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ски │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│полу- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ченным│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│дохо- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│дам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Пере- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│несено│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│в на- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│лого- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вую │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│кар- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│точку │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│следу-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ющего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│отчет-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼────┼────┼────┼─────┤

│Пере- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│расче-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ты за │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│пред- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│шест- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│вующие│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│годы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴────┴────┴────┴────┴────┴─────┴────┴─────┴────┴────┴────┴────┴─────┘

(лицевая сторона)

6. Расчет суммы материальной выгоды по доходам от банковских вкладов или договорам страхования

┌──────────┬──────┬───────┬─────┬──────┬────────┬────────┬───────┐

│ Месяц │Сумма │Процент│Про- │Ставка│Процент-│Сумма │Сумма │

│исчисления│вклада│по бан-│цент-│рефи- │ный до- │матери- │матери-│

│ │или │ковско-│ный │нанси-│ход по │альной │альной │

│ │<*> │му │до- │рова- │ставке │выгоды │выгоды │

│ │стра- │вкладу │ход, │ния │рефинан-│за месяц│с нач. │

│ │хового│или по │на- │ЦБ РФ,│сирова- │ │года │

│ │взноса│догово-│чис- │% │ния │ │ │

│ │ │ру доб-│лен- │ │ │ │ │

│ │ │роволь-│ный │ │ │ │ │

│ │ │ного │бан- │ │ │ │ │

│ │ │страхо-│ком │ │ │ │ │

│ │ │вания, │или │ │ │ │ │

│ │ │% │стра-│ │ │ │ │

│ │ │ │хов- │ │ │ │ │

│ │ │ │щиком│ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Перенесено│ │ │ │ │ │ │ │

│с расчета │ │ │ │ │ │ │ │

│предшест- │ │ │ │ │ │ │ │

│вующего │ │ │ │ │ │ │ │

│отчетного │ │ │ │ │ │ │ │

│периода │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Январь │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Февраль │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Март │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Апрель │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Май │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Июнь │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Июль │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Август │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Сентябрь │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Октябрь │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Ноябрь │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Декабрь │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Итого: │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Перенесено│ │ │ │ │ │ │ │

│в расчет │ │ │ │ │ │ │ │

│следующего│ │ │ │ │ │ │ │

│отчетного │ │ │ │ │ │ │ │

│периода │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────┼───────┼─────┼──────┼────────┼────────┼───────┤

│Перерасче-│ │ │ │ │ │ │ │

│ты за │ │ │ │ │ │ │ │

│предшест- │ │ │ │ │ │ │ │

│вующие │ │ │ │ │ │ │ │

│годы │ │ │ │ │ │ │ │

└──────────┴──────┴───────┴─────┴──────┴────────┴────────┴───────┘

--------------------------------

По страховым выплатам расчет производится один раз по окончании срока действия договора.

(оборотная сторона)

7. Итоговый расчет суммы подоходного налога

┌──────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ Месяц │ Сумма налога с начала года - │

│ │ всего │

│ ├──────────┬──────────┬───────────┤

│ │В феде- │В бюджеты │Долг (+, -)│

│ │ральный │субъектов ├─────┬─────┤

│ │бюджет │ РФ │В │В │

│ ├────┬─────┼────┬─────┤феде-│бюд- │

│ │Ис- │Удер-│Ис- │Удер-│раль-│жеты │

│ │чис-│жан- │чис-│жан- │ный │субъ-│

│ │лен-│ная │лен-│ная │бюд- │ектов│

│ │ная │ │ная │ │жет │РФ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Перенесено с налоговой│ │ │ │ │ │ │

│карточки предшествующего│ │ │ │ │ │ │

│отчетного года │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Январь │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Февраль │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Март │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Апрель │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Май │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Июнь │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Июль │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Август │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Сентябрь │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Октябрь │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Ноябрь │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Декабрь │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Итого │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Расчет по фактически│ │ │ │ │ │ │

│полученным доходам │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Перенесено в налоговую│ │ │ │ │ │ │

│карточку следующего отчетного│ │ │ │ │ │ │

│года │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────────────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┼─────┤

│Перерасчеты за предшествующие│ │ │ │ │ │ │

│годы │ │ │ │ │ │ │

└──────────────────────────────┴────┴─────┴────┴─────┴─────┴─────┘

8. Информация о представлении Справки о доходах физического лица

а) в налоговую инспекцию:

Код ГНИ _________ дата представления сведений в налоговую инспекцию __________

N Справки _____________ дата составления _______________ N Реестра _______________

б) налогоплательщику:

N Справки __________ дата составления_______________ дата выдачи ______________

9. Правильность заполнения налоговой карточки проверена:

___________ _______________ ____________________________ _________

Дата Должность Фамилия, Имя, Отчество Подпись

___________ _______________ ____________________________ _________

Дата Должность Фамилия, Имя, Отчество Подпись