Левая сторона

(Левая сторона)

Список лиц, въезжающих по ордеру

(фамилия, имя, отчество)

1. __________________________________________

2. __________________________________________

3. __________________________________________

4. __________________________________________

5. __________________________________________

6. __________________________________________

7. __________________________________________

8. __________________________________________

Ст. инспектор бюро обмена ___________________

Управления учета и распределения

жилой площади (жилищ. органа)

"___" ____________ 19__ г.