Приложение 38
к п. 15.3.22

(наименование таможенного органа)
АКТ
	№		

(место составления)
о выдаче дел во временное пользование

(наименование организации, ее почтовый индекс и адрес)
Основание  

Для какой цели выдаются дела  

Выдаются следующие дела из фонда №  
(название фонда)
№
п/п	Опись №	Дело №	Заголовок дела	Дата дела	Кол-во листов в деле	Примечание	
1	2	3	4	5	6	7	

							
Всего выдается  
(цифрами и прописью)
дел, срок возвращения  

Дела выданы в упорядоченном состоянии, подшиты, в обложках, с пронумерованными листами и заверительными надписями.
Получатель обязуется не предоставлять дел, полученных во временное пользование, для занятий посторонним лицам, не выдавать по ним копий, выписок и справок, не публиковать документов без разрешения таможенного органа.
Получатель обязуется вернуть дела в архив таможенного органа в указанный в акте срок.
Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты или повреждения полученных во временное пользование дел.
Наименование должности
руководителя таможенного
органа	Наименование должности
руководителя организации –
получателя	
							
(подпись)		(расшифровка подписи)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата			Дата			
Гербовая печать таможенного органа	Гербовая печать организации	
Выдал дела по поручению руководства  
(наименование таможенного органа)
заведующий архивом (лицо, ответственное за архив)
			
(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Принял дела по поручению руководства  
(наименование организации)
заведующий архивом (лицо, ответственное за архив)
			
(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Дела возвращены в полном объеме и сохранности:
Сдал по поручению руководства организации-получателя заведующий архивом
			
(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата  

Принял по поручению руководства таможенного органа заведующий архивом
			
(подпись)		(расшифровка подписи)	
Дата