3.2. Эфферентные методы терапии

Плазмаферез рекомендуется при хроническом, рефрактерном к СГКС саркоидозе. Метод улучшает микроциркуляцию, деблокирует клеточные рецепторы и стабилизирует клеточные мембраны, что приводит к повышению чувствительности "клеток-мишений" к воздействию фармакологических средств. Операция заключается в удалении из кровяного русла 500 - 1000 мл плазмы за один сеанс с замещением изотоническим раствором натрия хлорида** 1:1. Цикл состоит из 3 - 4 плазмаферезов с недельным перерывом между процедурами [1, 115, 116, 117].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5).

Рекомендуется Экстракорпоральная модификации лимфоцитов крови (иммунофармакотерапия) - метод, позволяющий целенаправленно воздействовать на ключевые звенья патогенеза саркоидоза, способствует достижению ремиссии у наиболее тяжелой категории пациентов.

На курс проводится не менее 2-х процедур с 10-дневным перерывом между ними [1, 114, 115, 117].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5).