Приложение 4
к Наставлению
Штамп органа		Начальнику информационного центра	
			
		МВД, ГУВД, УВД		
“		”		20		г.			
№			г.		
Сообщение
о внесении изменений в сведения о личности гражданина формы 2-д
Для внесения изменений в имеющиеся учеты сообщаю, что гражданину(ке)  

(фамилия, имя, отчество)

(число, месяц, год и место рождения)
прошедшему(ей) государственную дактилоскопическую регистрацию  

(форма регистрации, когда, где, по каким основаниям)

(по каким сведениям о личности)

органом ЗАГСа  
(наименование органа ЗАГСа)
“		”		20		г. за №		произведена государственная регистрация перемены	
фамилии, имени, отчества, даты и места рождения, пола (нужное подчеркнуть).
В связи с этим  		выдан паспорт
(наименование органа внутренних дел)
	от “		”		20		г. с указанием в нем следующих сведений	
(нумерация бланка)								
о личности владельца:  
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год и место рождения, пол)

зарегистрированном по месту жительства, по месту пребывания (ненужное зачеркнуть) по адресу:

Начальник						
	(наименование органа)		(подпись)		(фамилия)	

“		”		20		г.