Приложение № 3
к приказу МВД России
от 01.06.2017 № 335
ФОРМА
справки об отсутствии у участника Государственной программы 
по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, 
и (или) члена его семьи дохода от трудовой, предпринимательской 
и иной деятельности, не запрещенной законодательством 
Российской Федерации
СПРАВКА
об отсутствии у участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом , и (или) члена его семьи дохода от трудовой, предпринимательской и иной деятельности, 
не запрещенной законодательством Российской Федерации
Фамилия, имя, отчество  участника Государственной программы

Наименование документа, удостоверяющего личность участника Государственной программы  

серия		№		когда и кем выдан		

Фамилия, имя, отчество  члена семьи участника Государственной программы  

Наименование документа, удостоверяющего личность члена семьи участника Государственной программы  

серия		№		когда и кем выдан		

Свидетельство участника Государственной программы №  

когда и кем выдано  

В период с	«		»		20		г. по	«		»		20		г.	

(фамилия, имя, отчество 2 участника Государственной программы и (или) члена семьи

участника Государственной программы)
доход от трудовой, предпринимательской и иной деятельности, 
не запрещенной законодательством Российской Федерации, отсутствовал.
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственного за реализацию Государственной программы				
	(подпись)		(фамилия, инициалы)	

«		»		20		г.	М.П.	
(дата выдачи)