Приложение № 2
к приказу ФСО России
от 28 июля 2017 г. № 417
Форма
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ЖИЛИЩНАЯ КОМИССИЯ
ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ОХРАНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
о принятии (отказе в принятии) военнослужащего органов
государственной охраны на учет в качестве нуждающегося
в жилом помещении
г. Москва	«		»		20		г.	
На основании заявления и представленных документов принять (отказать в принятии) на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении

(воинское звание, Ф.И.О.)
с составом семьи:
супруга (супруг):  	,
(Ф.И.О., дата рождения)
дети:  	,
(Ф.И.О., даты рождения)
иные члены семьи  	.
(степень родства, Ф.И.О., даты рождения)
Дата принятия (отказа в принятии) на учет	«		»		20		г. (протокол	

ЦЖК ФСО России от	«		»		20		г. №		)	

(основания принятия (отказа в принятии) на учет в качестве нуждающихся в жилых

помещениях со ссылкой на нормативные правовые акты, иные дополнительные сведения)

(уполномоченное должностное лицо)

(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
«		»		20		г.