Приложение № 1
к Административному регламенту Федеральной
службы по надзору в сфере транспорта
предоставления государственной услуги по выдаче
заключения, удостоверяющего выполнение условий
регистрации остановочных пунктов в реестре
остановочных пунктов по межрегиональным
маршрутам регулярных перевозок, установленных
в отношении остановочного пункта, и достоверность
сведений о пропускной способности остановочного
пункта и времени перерывов технологического
характера в осуществлении отправления
транспортных средств из остановочного пункта
Форма
Заявление о предоставлении заключения, удостоверяющего выполнение условий регистрации остановочных пунктов в реестре остановочных пунктов по межрегиональным маршрутам регулярных перевозок, установленных в отношении остановочного пункта, и достоверность сведений о пропускной способности остановочного пункта и времени перерывов технологического характера в осуществлении отправления транспортных средств из остановочного пункта
Наименование владельца остановочного пункта (для юридического лица), Ф.И.О. (для индивидуального предпринимателя)

ИНН  

ОГРН  

Телефон, адрес электронной почты владельца остановочного пункта

Прошу выдать заключение, удостоверяющее выполнение условий регистрации остановочных пунктов в реестре остановочных пунктов по межрегиональным маршрутам регулярных перевозок, установленных в отношении остановочного пункта, и достоверность сведений о пропускной способности остановочного пункта и времени перерывов технологического характера в осуществлении отправления транспортных средств из остановочного пункта.
Наименование и местонахождение остановочного пункта:
	;

Соблюдение условий, предусмотренных пунктами 1 и 2 части 1 статьи 31 Федерального закона от 13 июля 2015 г. № 220-ФЗ “Об организации регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации” подтверждаю.
Расчет пропускной способности остановочного пункта в соответствии с приказом Минтранса России от 16 декабря 2015 г. № 366:
1) пропускная способность остановочного пункта, используемого для перевозок по межрегиональным маршрутам регулярных перевозок и размещенного на территории автовокзала (автостанции):

(указать значения)

2) пропускная способность остановочного пункта, используемого для перевозок по межрегиональным маршрутам регулярных перевозок и расположенного вне территории автовокзала (автостанции):

(указать значения)

Против проверки представленных мною сведений и документов не возражаю.
					
(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица)		(подпись)		(дата)	
Заполняется уполномоченным должностным лицом Управления Госавтодорнадзора:

Заявление принято	“		”		20		г., зарегистрировано в журнале под	

№		
	
(подпись, Ф.И.О., должность сотрудника, принявшего заявление)