Приложение № 2
к Порядку определения соответствия условий для проведения теоретического экзамена и (или) экзамена по первоначальным навыкам управления транспортным средством, имеющихся
у организации, осуществляющей образовательную деятельность, установленным требованиям
(Рекомендуемый образец)
АКТ №		
обследования условий для проведения теоретического экзамена и (или) экзамена
по первоначальным навыкам управления транспортным средством, имеющихся
у организации, осуществляющей образовательную деятельность
г.		«		»		20		г.	
Должностным(и) лицом(ами):  
(должность, специальное звание, Ф.И.О.)

в присутствии  
(должность, фамилия, Ф.И.О. представителя организации, осуществляющей

образовательную деятельность)
произведено обследование условий для проведения теоретического экзамена и (или) экзамена по первоначальным навыкам управления транспортным средством, имеющихся у организации, осуществляющей образовательную деятельность:  

(полное и сокращенное наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность,

адрес местонахождения)
Описание помещения для проведения теоретического экзамена:  

(адрес, площадь, этаж здания, оборудование помещения, наличие отдельного входа,

отдельного помещения для ожидания граждан, места общественного пользования (туалеты),

условия для передвижения лиц с ограниченными физическими возможностями, пандусы)

Описание закрытой площадки, автодрома (автоматизированного автодрома):  

(удаленность от экзаменационного подразделения, остановок общественного транспорта, наличие помещения (навеса)

для ожидания, мест общественного пользования (туалеты), условий для передвижения лиц с ограниченными

физическими возможностями)

По результатам обследования установлено:
1. Наличие автоматизированной системы (аппаратно-программного комплекса) для проведения теоретического экзамена 1:  
(марка, модель, описание, технические характеристики)

2. Комплект экзаменационных задач, используемый автоматизированной системой
(аппаратно-программным комплексом) для проведения теоретического экзамена 2

3. Закрытая площадка, автодром (автоматизированный автодром)3:
1. Категории (подкатегории) транспортных средств, на право управления которыми проводится экзамен:  	
2. Габаритные размеры, площадь:  	
3. Ограждение:  	
(наличие, вид и целостность)	
4. Возможность последовательного и непрерывного выполнения всего комплекса испытательных упражнений:  	
(для каких категорий (подкатегорий) транспортных средств)	
5. Покрытие:  	
(вид, однородность, продольный уклон, наличие водоотвода, коэффициент сцепления)	
6. Освещенность:  	
7. Технические средства организации дорожного движения:  	
(наличие, соответствие требованиям законодательства о техническом регулировании)	
8. Эстакада:  	
(размеры, уклоны, наличие ограждения)	
9. Результаты замеров общего времени выполнения испытательных упражнений (при наличии возможности последовательного их выполнения):  	
(для каких категорий (подкатегорий) транспортных средств)	
4. Автоматизированная система контроля и оценки навыков управления транспортными средствами кандидатов в водители 4:  

5. Проверка автоматизированной системы контроля и оценки навыков управления транспортными средствами кандидатов в водители:
Категория (подкатегория) транспортных средств	Номер и наименование испытательного упражнения (элемента)	Результаты оценки выполняемых испытательных упражнений (их элементов)	Примечания	
1	2	3	4	

6. Транспортные средства (в случае их предоставления организацией, осуществляющей образовательную деятельность)1:
Сведения	Номер по порядку	
						
1. Марка, модель						
2. Тип						
3. Категория (подкатегория)						
4. Тип трансмиссии						
5. Государственный регистрационный знак						
6. Основание владения						
7. Соответствие приложению № 3 к Правилам						
8. Соответствие пунктам 5 и 8 Основных положений по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанности должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения 2						
9. Наличие информации о внесении изменений в конструкцию транспортного средства в свидетельстве о регистрации						
10. Страховой полис обязательного страхования (номер, дата выдачи, срок действия, страховая организация)						
11. Технический осмотр (дата прохождения, срок действия)						
12. Оборудование средствами аудио- и видеорегистрации процесса проведения практических экзаменов						
7. Средства аудио- и видеорегистрации процесса проведения практических экзаменов 3:

8. Выводы по результатам обследования:  

(соответствие (несоответствие) установленным требованиям)
Приложение к акту:  
(копии документов (при необходимости)

(должность, специальное звание, подпись, Ф.И.О. должностных(ого) лиц(а) подразделения Госавтоинспекции)
С актом ознакомлен:	
(должность, подпись, Ф.И.О. представителя организации,
								
«		»		20		г.	осуществляющей образовательную деятельность)