Приложение № 5
к Порядку сообщения руководителем и федеральными государственными гражданскими служащими Федерального агентства по делам национальностей о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением ими служебных (должностных) обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении средств, вырученных от его реализации, утвержденному приказом Федерального агентства по делам национальностей
от 03.04.2017 № 35
Рекомендуемый образец

(фамилия, имя, отчество (при наличии), замещаемая

должность представителя нанимателя)
от  
(фамилия, имя, отчество (при наличии),

замещаемая должность)
Заявление
о намерении выкупить подарок,
полученный в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками
и другими официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением
служебных (должностных) обязанностей
Информирую Вас о намерении выкупить подарок(и), полученный(ые) мною в связи с

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

другого официального мероприятия, дата и место проведения)
и переданный(ые) на хранение в ФАДН России по акту приема-передачи подарка(ов), полученного(ых) в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и

другими официальными мероприятиями, от	«		»		20		г. №		.	

(дата)		(подпись, расшифровка подписи)