Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

по войскам национальной гвардии Российской Федерации

N п/п

Фамилия, имя, отчество участника НИС

Паспортные данные участника НИС

Дата рождения участника НИС

Регистрационный номер участника НИС

Дата возникновения основания для включения в реестр

Номер воинской части

Полный почтовый адрес для направления свидетельства о праве участника НИС на получение целевого жилищного займа

Контактные телефоны

Избранное место приобретения жилья

Дата наступления предельного возраста пребывания участника НИС на военной службе или дата окончания срока нового контракта о прохождении военной службы, заключенного участником НИС после наступления предельного возраста пребывания на военной службе

серия

номер

дата выдачи

кем выдан

военнослужащего

доверенного лица

ответственного должностного лица

населенный пункт

субъект Российской Федерации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Руководитель регистрирующего органа _______________________________________

(наименование регистрирующего органа)

_______________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

"__" ________ 20__ г.

М.П.

Примечание: каждый лист подписывается лицом, ответственным за внесение записи в реестр.