Приложение № 2
к приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.01.2017 № 9
Форма 2
Место штампа территориального органа страховщика
Решение
о приостановлении проведения выездной проверки страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
от		№		
	(дата)			
В соответствии со статьей 26.16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ)

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)
(наименование территориального органа страховщика)

(Ф.И.О.1)
РЕШИЛ:
Приостановить с  	проведение выездной проверки правильности
(дата)
исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также правомерность произведенных расходов на выплату страхового обеспечения страхователем

(полное и сокращенное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер в территориальном органе страховщика (код подчиненности)		
ИНН 2		
КПП 3		

Адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица		,	
назначенной в соответствии с решением

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

(наименование территориального органа страховщика)

(Ф.И.О.)
от		№		
	(дата)			
в связи с необходимостью  

(указывается основание (основания), предусмотренные статьей 26.16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ)
					
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)		(подпись)		(Ф.И.О.)	
Место печати территориального органа страховщика
С решением о приостановлении проведения выездной проверки ознакомлен.4

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)

или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (их уполномоченного представителя)
			
(подпись)		(дата)	
Место печати (при наличии) страхователя