Приложение № 6
к приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.01.2017 № 10
Форма 6
Место штампа территориального
органа страховщика
Решение
о продлении (об отказе в продлении) сроков представления документов
от		№		
	(дата)			

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

(наименование территориального органа страховщика)

(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)
в соответствии со статьей 4.7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и с пунктом 7
статьи 26.18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон
от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ), рассмотрев уведомление (письмо)
от		№		
	(дата)			
страхователя  	,
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер в территориальном органе страховщика		,	
Код подчиненности		,	
ИНН		,	
КПП		,	
Адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица		,	
о невозможности представления в 10-дневный срок документов, истребованных на основании

требования о представлении документов от		№		,	
	(дата)				
в соответствии со статьей 26.18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ
РЕШИЛ:
	представления документов.
(продлить сроки или отказать в продлении сроков)
Сроки представления документов продлить до 		.	
	(дата)		

(подпись)		(Ф.И.О.)	
Место печати территориального
органа страховщика
С решением  	представления документов ознакомлен 
(о продлении или об отказе в продлении сроков)

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)

или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (уполномоченного представителя)
			
(подпись)		(дата)