Приложение № 3
к приказу ФНС России
от 13.02.2017 № ММВ-7-8/179@
			
(наименование налогового органа)		(Ф.И.О.1 физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, - налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов)	
			
(адрес налогового органа)		(ИНН и адрес налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов) – физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем)	

Требование №		
об уплате налога, сбора, страховых взносов, пени, штрафа, процентов (для физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями)
по состоянию на «		»		20		г.	

(наименование налогового органа)
ставит в известность  
(Ф.И.О.1 физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем,

– налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов)
о том, что за Вами числится (выявлена) недоимка, задолженность по пеням, штрафам, процентам. На основании законодательства о налогах и сборах Вы обязаны уплатить:
№	Наименование налога, сбора, страховые взносы	Установленный законодательством о налогах и сборах срок уплаты налога (сбора, страховых взносов)	Недоимка, рублей 2	Пени, рублей	Штрафы, рублей	Проценты, рублей	Код бюджетной классификации	ОКТМО (ОКАТО)	

	Итого	Х					Х	Х	
Справочно:
По состоянию на «		»		20		г. за		
(Ф.И.О.1 физического лица, не являющегося

индивидуальным предпринимателем, - налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов)
числится общая задолженность в сумме		рублей, в том числе по налогам (сборам,	

страховым взносам)		рублей, которая подлежит уплате.	

Оборотная сторона
Основания взыскания налогов (сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов)  
(указать подробные

данные об основаниях взыскания налогов (сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов),

норму законодательства о налогах и сборах,

устанавливающую обязанность налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов) –

физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем,

уплатить налоги (сборы, страховые взносы, пени, штрафы, проценты), реквизиты решения налогового органа,

вынесенного по результатам налоговой проверки)
При наличии разногласий в части начисления соответствующих пеней предлагаем провести сверку расчетов начисленных пеней до наступления срока исполнения настоящего требования.
В случае, если настоящее требование будет оставлено без исполнения в срок

до «		»		20		года, налоговый орган примет все предусмотренные законодательством	
о налогах и сборах (статья 48 Налогового кодекса Российской Федерации) меры по взысканию в судебном порядке налогов (сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов).
Одновременно 3  
(наименование налогового органа)
предупреждает об обязанности налогового органа в случае неуплаты недоимки, пеней и штрафов в полном объеме в установленный срок направить материалы в следственные органы для решения вопроса о возбуждении уголовного дела в соответствии с пунктом 3 статьи 32 Налогового кодекса Российской Федерации, если размер недоимки, выявленный в результате налоговой проверки, позволяет предполагать факт совершения нарушения законодательства о налогах и сборах, содержащего признаки преступления.
В связи с тем, что обязанность 4  
(Ф.И.О.1 физического лица, не являющегося индивидуальным

предпринимателем, - налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов)
по уплате налога, сбора или страховых взносов изменилась после направления требования об уплате налога, сбора, страховых взносов, пени, штрафа, процентов

от «		»		20		г. №		, требование от «		»		20		г. №		отзывается.	

№		отзывается.	

Исполнитель		Телефон		
	(Ф.И.О.1)			
Получено
					
(подпись)		(Ф.И.О.1 физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, - налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов), законного (уполномоченного) представителя)		(дата получения)