Внутренняя сторона бланка

(внутренняя сторона бланка)

Рисунок 76

Федеральная служба

войск национальной гвардии

Российской Федерации

УДОСТОВЕРЕНИЕ

Приказом ________________________

_________________________________

от " " _________ 20 г. N ____

награжден(а) нагрудным знаком

"За отличие в службе"

II степени

________________________________

(должность, воинское (специальное) звание,

________________________________

фамилия и подпись вручившего знак)