Приложение № 2
к Правилам ведения реестра
пострадавших граждан
Рекомендуемый образец
РАСПИСКА
В ПРИНЯТИИ ДОКУМЕНТОВ К РАССМОТРЕНИЮ

(наименование контролирующего органа субъекта Российской Федерации)
Настоящим подтверждается, что	“		”		20		г.	

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), данные документа, удостоверяющего личность/
Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) представителя, реквизиты документа, подтверждающего полномочия, данные документа, удостоверяющего личность
Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) заявителя:  

Телефон (факс) заявителя:  

Объект долевого строительства:  
адрес (почтовый и (или) строительный),

(номер жилого помещения, этажность)
Организация-застройщик:  

представлены для включения в реестр пострадавших граждан следующие документы:
№
п/п	Наименование	Кол-во листов	
			
Заявителю разъяснено, что при условии непредставления или представления не в полном объеме, а равно представления заведомо ложных и (или) недостоверных документов, предусмотренных 6 Правил ведения реестра пострадавших граждан, утвержденных приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 12 августа 2016 г. № 560/пр, в соответствии с подпунктом 5 пункта 10 Правил заявитель не подлежит включению в реестр.
Должностное лицо
контролирующего органа
Ф.И.О.			“		”		20		г.	
		(подпись)								

Расписку получил:
Ф.И.О. заявителя (представителя)			“		”		20		г.	
		(подпись)