Приложение № 5
к Федеральным нормам и правилам в области промышленной безопасности “Инструкция по локализации и ликвидации последствий аварий на опасных производственных объектах, на которых ведутся горные работы”, утвержденным приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору
от 31 октября 2016 г. № 449
СОГЛАСОВАНО:
Руководитель горноспасательных работ		УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель работ по локализации и ликвидации последствий аварии	

	/		/			/		/	

“		”		20		г.	“		”		20		г.	

ОПЕРАТИВНЫЙ ПЛАН №		
ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ

(наименование организации)

(вид аварии)
Дата, время возникновения аварии:		час.		мин. “		”		20		г.	

Обстановка в зоне аварии на		час.		мин. “		”		20		г.:	

№ п/п	Наименование мероприятия	Срок выполнения	Ответственный за выполнение	Отметка о выполнении	
1	2	3	4	5	
					
Меры безопасности при выполнении мероприятий оперативного плана:
1.  

2.  

3.  

Составил:				
	(Ф.И.О.)		(подпись)